Иммун басылган халыкка COVID-19 вакцина ярдәмчесе кирәк булырга мөмкин

Кертис Дж. Пациент вебинары: COVID-19 вакцина һәм дәвалау. Докладчы: Ревматизм тикшеренү фонды. 11 май, 2021 (Виртуаль Сораулар).
Кертис Дж. Пациент вебинары: COVID-19 вакцина һәм дәвалау. Докладчы: Ревматизм тикшеренү фонды. 11 май, 2021 (Виртуаль Сораулар).
Джеффри Р. Кертис, ММ, Америка Ревматология Академиясенең COVID-19 вакцина клиник җитәкчелеге эш төркеме рәисе, иммуноспрессияләнгән пациентларга киләчәктә COVID-19 вакцина көчәйткечләрен регуляр рәвештә кулланырга кирәк булачак, диде.
Ревматолог, эпидемиолог һәм Бирмингемдагы Алабама Университетының медицина профессоры Кертис күптән түгел Ревматология тикшеренүләре фонды үткәргән Сорау-җавап чараларында катнашучыларга COVID-19 вакцина ярдәмчесе бу пациентларда гадәти булырга мөмкин дип саный.
“Әлбәттә, фән бик күп, һәм фән гел үсештә. Бу айны белсәгез дә, киләсе ай төрле булырга мөмкин, шуңа күрә, бүген кич белән сөйләгәннәребез яки сөйләшкәннәребез үзгәрергә мөмкин дип уйлыйм ", диде Кертис виртуаль форумда катнашучыларга. “Минем уйлавымча, кешеләргә ярдәмчеләр кирәк булырга мөмкин. Бу бөтен кеше өчен дә алай булмаска мөмкин, ләкин минемчә, көчәйткеч алу, аннары аны вакыт-вакыт эшләү гадәти булырга мөмкин. Гриппка каршы вакцина кебек ул бетергә мөмкин, ел саен булмаса, сезгә аңа ким дигәндә ел саен кирәк. "
Ул өстәде, пациент кабул иткән дәвалауга карап, кешеләргә иммунизация яки хәтта берничә тапкыр прививкалар ясау файда китерә ала.
"Чатта кемдер алар теләгән доза яки вакцина булмаска мөмкин дигән хәл күтәрде, шуңа күрә сез кабул иткән дәвалауга карап, бу сезнең сәламәтлек саклау оешмасы белән сөйләшергә кирәк", диде Кертис. "Ләкин мин бик күп уйлыйм, көчәйтүче концепция кызыклы булыр."
Pfizer яки Moderna вакцина сериясен бүтән компаниянең көчәйткече белән куллану перспективалары турында сорагач, Кертис белгечләргә кешеләргә бу вакцинаны беренче вакцина буларак кулланырга киңәш итәрләр дип өметләнүен әйтте.
Ул: "Бу якын киләчәктә комплекслы өйрәнү булмас, мөгаен." “Мин өметләр белән тулы. Сез баштан ук алган ярдәмгә ябышырга тиеш. "
Кертис шулай ук ​​кайбер ревматик препаратларга аңлатма бирде, алар арасында ритуксимаб (Ритуксан, Генентех) һәм микофенолат мофетил, алар COVID-19 вакцинасының эффективлыгын киметергә мөмкин.
Ул: "Минем уйлавымча, Ритуксимаб иң кызыклы препаратларның берсе булыр". Ритуксимаб В күзәнәкләрен бетерүдә һәм организмга антитела җитештерүне кыенлаштыруда бик эффектив. Антитело белән сез котылырга теләгән әйберне дәвалаганда бу әйбәт әйбер, ләкин киләчәктә иммун системасына инфекцияләр белән көрәшергә булышырга теләсәгез, бу яхшы әйбер булмаска мөмкин. "
Ритуксимаб иммун реакцияне күпчелек башка дәвалауларга караганда киметергә мөмкин. Микофенолат мофетил бүтән. "Бу ике нәрсә, мин иң икеләнеп торырга мөмкин, кемнеңдер COVID-19 белән яхшы сакланганына инану өчен."
Кертис сүзләре буенча, JAK ингибиторы һәм вакцина реакцияләренең кимүе, шул исәптән ACR COVID-19 вакцина клиник җитәкчелек эш төркеме дә игътибарны җәлеп итте.
Кертис әйтте: "Шуңа күрә аларның кайберләре, мөмкин булса, кыска вакыт дәвалану акыллы булырга мөмкин, дип уйлыйлар." "Бу гомуми кисәтү түгел, сез моны барыбер эшләргә тиеш, ләкин ревматизм белән пациент табибы белән сөйләшегез. ACR җитәкче төркемнән соңгы киңәшләрне алды, һәм бу тәкъдимнәр соңгы берничә көн эчендә ясалды. "
Гутта бастырылган яңа тикшеренүдә ачыкланганча, инфликсимаб алган эчәк авыруы булган пациентларның COVID-19 вакцинасына иммун реакциясе кимегән, беренче инъекциядән соң (Ремикад, Янссен). Ләкин, соңрак шул ук пациент икенче тапкыр доза алгач, иммун реакция гадәти булып тоелды.
Кертис сүзләре буенча, бу IBD һәм инфликсимаб өчен генә түгел, ә күп автоиммун авырулары һәм дәвалау пациентлары өчен дозаларны саклап калу өчен икенче дозаны алу вакытын озайтты.
“Әгәр сез бер илдә яшисез һәм АКШ аларның берсе түгел икән, димәк, дозаны саклап калу өчен, беренче дозадан икенче дозага кадәр интервалны озайту. Минем уйлавымча, Хрон авыруы яки люпус, васкулит, ревматоид артрит яки башка авырулар өчен иммуномодулятор терапия үткән кешеләр өчен бу яхшы идея булмаска мөмкин. " Кертис. “Чынлыкта, бу инфликсимаб кына түгел, Ремикад һәм [биосимилар] Инфлектра һәм Ренфлексис. Мин шулай ук ​​күпчелек наркотиклар бер үк дип шикләнәм. "
Ул хәзер автоиммун авырулары булган пациентларның COVID-19 вакцинасына беренче һәм икенче дозалардан соң җавап бирү буенча берничә тикшеренүләр барлыгын өстәде. Нәтиҗә шуны күрсәтә: тулы антителалар вакциналарның тулы сериясе беткәч кенә җитештереләчәк. җавап.
Кертис әйтте: "Хәзер, әдәбиятта кайбер тикшеренүләр бар, алар беренче дозаны кабул иткәннән соң нәрсә булачагын өйрәнәләр." Күпчелек кешегә прививкалар кабул итү әйбәт, ләкин күп кешеләр өчен эффект бик яхшы түгел. Шуңа күрә, мин караган кайбер кулъязмалардан өйрәнгән төп мәгълүмат җәмәгать доменында, һәм кайберләре миңа яшерен рәвештә җибәрелде, һәм сез чыннан да икенче дозаны кабул итәргә тиеш.
"Бу, бигрәк тә сездә автоиммун авыруы булса яки иммунитетка тәэсир итә торган дәвалау ысуллары кабул итсәгез, дөрес, чөнки сез бөтен тикшеренүләр сериясен көткәнчә тәмамламасагыз, кайбер кешеләр куркыныч астында калачаклар һәм антителла көтелгәнче ирешкәнче, алар алдылар икенче доза. ” Ул өстәде. "Алайса, гомумән алганда, ревматизм белән авыручылар икенче дозаны алганнан соң яхшы сакланган кебек, ләкин кайбер очраклар бар."

https://www.youtube.com/watch?v=-JaasdO90oM

https://www.youtube.com/watch?v=wAS7TSJrNVg