Dh’ fhaodadh gum feum àireamh-sluaigh a tha fo bhuaidh dìonachd “neartachadh banachdach COVID-19

Curtis J. webinar euslainteach: banachdach agus làimhseachadh COVID-19. Labhraiche: Bunait Rannsachaidh Rheumatism. 11 Cèitean, 2021 (Virtual Q&A).
Curtis J. webinar euslainteach: banachdach agus làimhseachadh COVID-19. Labhraiche: Bunait Rannsachaidh Rheumatism. 11 Cèitean, 2021 (Virtual Q&A).
Thuirt Jeffrey R. Curtis, MD, cathraiche Buidheann Obrach Stiùiridh Clionaigeach Banachdach COVID-19 de Acadamaidh Ameireagaidh Rheumatology, gum feum euslaintich le dìon-dìon “is dòcha” innealan àrdachadh banachdach COVID-19 a chleachdadh gu cunbhalach san àm ri teachd.
Thuirt Curtis, reumatologist, epidemiologist, agus àrd-ollamh leigheis aig Oilthigh Alabama ann am Birmingham, ri luchd-frithealaidh aig tachartas Q&A o chionn ghoirid a chùm an Rheumatology Research Foundation gu bheil e den bheachd gum faodadh àrdachadh banachdach COVID-19 a bhith cumanta anns na h-euslaintich sin.
“Gu dearbh, tha tòrr saidheans ann, agus tha saidheans an-còmhnaidh ag atharrachadh. Ge bith dè a tha thu a’ smaoineachadh a tha fios agad air a ’mhìos seo, faodaidh an ath mhìos a bhith eadar-dhealaichte, mar sin air an adhbhar seo, tha mi a’ smaoineachadh a h-uile dad a chanas sinn no a bhios sinn a ’bruidhinn a-nochd Dh’ fhaodadh e atharrachadh, ”thuirt Curtis ri luchd-frithealaidh air an fhòram brìgheil. “Tha mi gu pearsanta a’ smaoineachadh gur dòcha gu bheil feum aig daoine air boosters. Is dòcha nach bi seo fìor airson a h-uile duine, ach tha mi a’ smaoineachadh gur dòcha gu bheil e cumanta àrdachadh fhaighinn agus an uairsin a dhèanamh bho àm gu àm. Dh’ fhaodadh e tighinn gu crìch barrachd no nas lugha mar bhanachdach a’ chnatain mhòir, mura h-eil a h-uile bliadhna , An uairsin feumaidh tu e co-dhiù a h-uile bliadhna.”
Thuirt e cuideachd, a rèir an làimhseachaidh a gheibh an t-euslainteach, gum faodadh daoine a bhith nas dualtaiche buannachd fhaighinn bho bhanachdach àrdachadh no eadhon sreath de bhanachdach a-rithist.
“Thog cuideigin sa chat an suidheachadh gur dòcha nach e an dòs no a’ bhanachdach a bha iad ag iarraidh, agus mar sin a rèir an làimhseachaidh a gheibh thu, is e seo rudeigin ri dheasbad leis an t-solaraiche cùram slàinte agad, ”thuirt Curtis. “Ach tha mi gu mòr a’ smaoineachadh gu bheil coltas ann gum bi bun-bheachd boosters tarraingeach. ”
Nuair a chaidh faighneachd dha mu na bha san amharc a bhith a’ cleachdadh sreath banachdach Pfizer no Moderna le leasaiche companaidh eile, fhreagair Curtis gu robh e an dòchas gum biodh eòlaichean a’ moladh gun leanadh daoine orra a’ cleachdadh a’ bhanachdach seo mar a’ chiad bhanachdach.
Thuirt e: “Tha e glè choltach nach e sgrùdadh coileanta a bhios ann a dh’ aithghearr. ” “Tha mi làn dùil. Bu chòir dhut cumail ris an taic a fhuair thu bhon toiseach.”
Thug Curtis iomradh cuideachd air cuid de dhrogaichean reumatic, a ’toirt a-steach rituximab (Rituxan, Genentech) agus mycophenolate mofetil, a dh’ fhaodadh èifeachdas banachdach COVID-19 a lughdachadh.
Thuirt e: “Tha mi a’ smaoineachadh gur e Rituximab aon de na drogaichean as inntinniche. ” Tha Rituximab gu math èifeachdach ann a bhith a’ cuir às do cheallan B agus ga dhèanamh duilich don bhodhaig antibodies a dhèanamh. Is e rud math a tha seo nuair a tha thu a’ làimhseachadh rudeigin le antibodies a tha thu airson faighinn cuidhteas, ach ma tha thu airson an siostam dìon a chuideachadh a’ sabaid ghalaran san àm ri teachd, is dòcha nach e rud math a th’ ann. ”
Dh’ fhaodadh rituximab am freagairt dìon a lughdachadh gu ìre nas motha na mòran leigheasan eile. Is e rud eile a th’ ann am mycophenolate mofetil. “Is e seo an dà rud a dh’ fhaodadh a bhith a ’cur dàil orm, a bhith làn chinnteach gu bheil cuideigin air a dheagh dhìon an aghaidh COVID-19.”
A rèir Curtis, tha cùisean a ’toirt a-steach luchd-dìon JAK agus ath-bheachdan banachdach nas lugha, a’ toirt a-steach Buidheann Obrach Stiùireadh Clionaigeach Banachdach ACR COVID-19 cuideachd air aire a tharraing.
Thuirt Curtis: “Is ann air sgàth sin a tha cuid dhiubh a’ moladh, ma tha sin comasach, gum faodadh ùine ghoirid de làimhseachadh a bhith glic. ” “Chan e rabhadh coitcheann a tha seo, bu chòir dhut seo a dhèanamh aig a h-uile cosgais, ach leis an reumatism agad Bruidhinn ris an dotair euslainteach. Tha ACR air na molaidhean as ùire fhaighinn bhon bhuidheann obrach stiùiridh, agus chaidh na molaidhean sin a dhèanamh taobh a-staigh na beagan làithean a dh’ fhalbh. ”
Lorg sgrùdadh ùr a chaidh fhoillseachadh ann an Gut gu robh euslaintich le galar innidh inflammatory a fhuair infliximab air freagairt dìonachd nas lugha a thoirt don bhanachdach COVID-19 dìreach às deidh a ’chiad in-stealladh (Remicade, Janssen). Ach, nuair a fhuair an aon euslainteach an dàrna dòs de làimhseachadh nas fhaide air adhart, bha coltas àbhaisteach air an fhreagairt dìon.
A rèir Curtis, tha seo air an clàr-ama airson dàrna dòs fhaighinn gus dòsan a shàbhaladh ann an cuid de dhùthchannan, chan ann a-mhàin airson IBD agus infliximab, ach cuideachd airson euslaintich le mòran ghalaran agus leigheasan fèin-dìon.
“Ma tha thu a’ fuireach ann an dùthaich agus nach e na SA aon dhiubh, tha seo airson an eadar-ama a leudachadh bhon chiad dòs chun an dàrna dòs gus an dòs a shàbhaladh gus am faigh a h-uile duine a’ chiad dòs. Tha mi a’ smaoineachadh, Is dòcha nach e deagh bheachd a tha seo dha daoine a tha a’ faighinn leigheas immunomodulatory airson galar Crohn no lupus, vasculitis, arthritis reumatoid no galairean eile. ” Curtis. “Gu fìrinneach, chan e dìreach infliximab a th’ ann, ach cuideachd Remicade agus [biosimilars] Inflectra agus Renflexis. Tha amharas agam cuideachd gu bheil mòran de na drogaichean againn an aon rud.”
Thuirt e gu bheil grunn sgrùdaidhean ann a-nis air freagairt euslaintich le galairean fèin-dìon don bhanachdach COVID-19 às deidh a’ chiad agus an dàrna dòs. Tha na toraidhean a’ sealltainn nach tèid antibodies iomlan a thoirt a-mach ach às deidh an t-sreath iomlan de bhanachdachan a chrìochnachadh. freagair.
Thuirt Curtis: “A-nis, tha cuid de sgrùdaidhean anns an litreachas, bidh iad a’ sgrùdadh dè thachras às deidh a ’chiad dòs a ghabhail.” Tha freagairt banachdach mòran dhaoine ceart gu leòr, ach airson mòran dhaoine, chan eil a’ bhuaidh glè mhath. Mar sin, tha mi a 'smaoineachadh gu bheil am prìomh fhiosrachadh a dh' ionnsaich mi bho chuid de na làmh-sgrìobhainnean a rinn mi ath-sgrùdadh san raon phoblach, agus chaidh cuid a chuir thugam gu dìomhair, agus bu chòir dhut gabhail ris an dàrna dòs.
“Tha seo gu sònraichte fìor ma tha galar fèin-dìon ort no ma tha thu a’ faighinn leigheasan a bheir buaidh air dìonachd, oir mura cuir thu crìoch air an t-sreath iomlan de sgrùdaidhean mar a bhiodh dùil, bidh cuid de dhaoine fhathast ann an cunnart agus mus tèid am freagairt antibody ris a bheil dùil a choileanadh, fhuair iad. an dara dòs." Chuir e. “An uairsin, san fharsaingeachd, tha e coltach gu bheil euslaintich le reumatism air an deagh dhìon às deidh dhaibh an dàrna dòs fhaighinn, ach tha eisgeachdan ann.”

https://www.youtube.com/watch?v=-JaasdO90oM

https://www.youtube.com/watch?v=wAS7TSJrNVg