Ole faitau aofa'i ole tui puipuia "atonu" e mana'omia se tui puipui ole COVID-19

Curtis J. Patient webinar: COVID-19 tui ma togafitiga. Fofoga Fetalai: Rheumatism Research Foundation. Me 11, 2021 (Virtual Q&A).
Curtis J. Patient webinar: COVID-19 tui ma togafitiga. Fofoga Fetalai: Rheumatism Research Foundation. Me 11, 2021 (Virtual Q&A).
Jeffrey R. Curtis, MD, o le taʻitaʻifono o le COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Working Group o le American Academy of Rheumatology, fai mai o tagata mamaʻi i le immunosuppressed o le a "atonu" e manaʻomia le faʻaaogaina e le aunoa o tui puipui COVID-19 i le lumanaʻi.
Curtis, o se fomaʻi faʻamaʻi, fomaʻi faʻamaʻi, ma le polofesa o vailaʻau i le Iunivesite o Alabama i Birmingham, na taʻu atu i tagata na auai i se Q&A talu ai nei na faia e le Rheumatology Research Foundation e talitonu o ia o le COVID-19 tui tui e ono avea ma masani i nei gasegase.
“O le mea moni, e tele naua le faasaienisi, ma o le faasaienisi o loʻo faʻasolosolo pea. Po o le a lava le mea e te manatu e te iloa i lenei masina, o le masina a sau atonu e ese, o le mea lea, ou te manatu o mea uma tatou te fai atu ai pe talanoa i ai i le po nei E ono suia, ”o le tala lea a Curtis i tagata auai i luga o le virtual forum. "Ou te manatu lava ia atonu e manaʻomia e tagata ni faʻamalosi. Atonu e le o le tulaga lea mo tagata uma, ae ou te manatu atonu e masani ona maua se booster ona fai lea i lea taimi ma lea taimi. Atonu e fa'ai'u atili pe fa'aitiiti e pei o se tui fa'ama'i, pe a le o tausaga ta'itasi, ona e mana'omia lea i tausaga ta'itasi.”
Na ia faʻaopoopo mai e faʻatatau i togafitiga e maua e le tagata maʻi, e mafai foi e tagata taʻitoʻatasi ona faʻamanuiaina mai tui puipui faʻamalosi poʻo le faʻasolosolo faʻasologa o tui.
"O se tasi i le talatalanoaga na lagaina le tulaga atonu e le o se tui poʻo se tui latou te manaʻo ai, o lea e fuafua i togafitiga e te mauaina, o se mea lea e talanoaina ma lau tausi soifua maloloina," o le tala lea a Curtis. "Ae ou te manatu tele o le manatu o faʻamalosi e foliga mai e manaia."
Ina ua fesiligia e uiga i faʻamoemoega o le faʻaaogaina o tui Pfizer poʻo Moderna ma se isi kamupani faʻaleleia, na tali Curtis na ia faʻamoemoe o le a fautuaina e le au atamamai e faʻaauau pea ona faʻaaoga e tagata lenei tui e fai ma tui muamua.
Fai mai a ia: "E foliga mai e le o se suʻesuʻega atoatoa i se taimi lata mai." “Ua tumu au i faamoemoega. E tatau ona e pipii i le lagolago na e maua mai le amataga.”
Na taʻua foʻi e Curtis nisi o vailaʻau rumatika, e aofia ai le rituximab (Rituxan, Genentech) ma le mycophenolate mofetil, e ono faʻaitiitia ai le aoga o le tui COVID-19.
Na ia fai mai: "Ou te manatu o Rituximab o le a avea ma se tasi o fualaau sili ona manaia." Rituximab e aoga tele i le faʻaumatiaina o sela B ma faʻafaigata ai mo le tino ona maua ni faʻamaʻi. O se mea lelei lea pe a e togafitia se mea e iai antibodies e te manaʻo e aveese, ae afai e te manaʻo e fesoasoani i le immune system e tau faʻamaʻi pipisi i le lumanaʻi, atonu e le o se mea lelei. ”
Rituximab e mafai ona faʻaitiitia le tali atu i se tulaga sili atu nai lo le tele o isi togafitiga. Mycophenolate mofetil o le isi. “O mea ia e lua e sili ona ou faalotolotolua, ina ia ou talitonu atoatoa o loo puipuia lelei se tasi mai le COVID-19.”
Fai mai Curtis, o mataupu e aofia ai le JAK inhibitors ma le faʻaitiitia o tui, e aofia ai le ACR COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Working Group ua tosina atu foi i ai.
Fai mai Curtis: "O le mea lea ua fautua mai ai nisi o latou, afai e mafai, o se taimi puupuu o togafitiga atonu e atamai." “E le o se lapata’iga lautele lea, e tatau ona e faia i soo se tau, ae o lou rumatika Talanoa i le foma’i ma’i. Ua maua e le ACR fautuaga lata mai mai le vaega galue taiala, ma o nei fautuaga na faia moni lava i nai aso talu ai.
O se suʻesuʻega fou na lolomiina i Gut na maua ai o tagata mamaʻi e maua i le manava o le manava na maua le infliximab na faʻaitiitia le tali atu i le tui COVID-19 i le taimi lava na maeʻa ai le tui muamua (Remicade, Janssen). Peitaʻi, ina ua maua mulimuli ane e le maʻi lava e tasi se tui lona lua o togafitiga, o le tali atu i le puipuiga na foliga mai e masani lava.
E tusa ai ma le tala a Curtis, ua faʻalauteleina ai le taimi mo le mauaina o se tui lona lua e faʻasaoina ai tui i nisi o atunuʻu, e le gata mo le IBD ma le infliximab, ae faʻapea foʻi mo tagata mamaʻi e tele faʻamaʻi ma togafitiga autoimmune.
"Afai e te nofo i se atunuʻu ma e le o se tasi o i latou le US, o le mea lea e faʻalautele ai le taimi mai le tui muamua i le tui lona lua e teu ai le tui ina ia mafai e tagata uma ona maua le fua muamua. Ou te manatu, Atonu e le o se manatu lelei lenei mo tagata o loʻo faia togafitiga immunomodulatory mo le maʻi o Crohn poʻo le lupus, vasculitis, rheumatoid arthritis poʻo isi faʻamaʻi. Curtis. "O le mea moni, e le naʻo infliximab, ae faʻapea foi Remicade ma [biosimilars] Inflectra ma Renflexis. Ou te masalo foi o le tele o a tatou fualaau faasaina e tutusa.”
Na ia faaopoopo mai o loʻo i ai nei le tele o suʻesuʻega i le tali atu o tagata mamaʻi e maua i faʻamaʻi autoimmune i le tui COVID-19 pe a maeʻa le tui muamua ma le lua. O fa'ai'uga o lo'o fa'aalia ai e fa'ato'a maua mai fa'ama'i atoatoa pe a mae'a le fa'asologa atoa o tui. tali.
Fai mai Curtis: "Ia, o loʻo i ai nisi suʻesuʻega i tusitusiga, latou te suʻesuʻeina le mea e tupu pe a uma ona ave le tui muamua." Ole tali ole tui a le tele o tagata e lelei, ae mo le tele o tagata, e le lelei tele le aafiaga. O le mea lea, ou te manatu o faʻamatalaga autu na ou aʻoaʻoina mai nisi o tusitusiga na ou iloiloina o loʻo i totonu o le lautele, ma o nisi na auina faalilolilo mai ia te aʻu, ma e tatau ona e talia le fua lona lua.
"E moni lava lenei mea pe afai o loʻo i ai sau faʻamaʻi autoimmune poʻo o loʻo e mauaina togafitiga e aʻafia ai le puipuiga, aua seʻi vagana ua e faʻamaeʻaina le faasologa atoa o suʻesuʻega e pei ona faʻamoemoeina, o nisi tagata o le a faʻaauau pea ona lamatia ma aʻo leʻi ausia le tali atu o le antibody, latou maua. le fua lona lua.” Na ia faaopoopo mai. "Ma, i se tulaga masani, o tagata mamaʻi e maua i le rumatika e foliga mai e puipuia lelei pe a uma ona maua le tui lona lua, ae o loʻo i ai ni tuusaunoaga."

https://www.youtube.com/watch?v=-JaasdO90oM

https://www.youtube.com/watch?v=wAS7TSJrNVg